{"id":17971,"date":"2024-05-21T06:22:00","date_gmt":"2024-05-21T04:22:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.informationsportal.de\/bkk-vbu\/?p=17971"},"modified":"2024-05-16T17:33:58","modified_gmt":"2024-05-16T15:33:58","slug":"entgeltfortzahlung-bei-vorerkrankungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.informationsportal.de\/mkk-meine-krankenkasse\/entgeltfortzahlung-bei-vorerkrankungen\/","title":{"rendered":"Entgeltfortzahlung bei Vorerkrankungszeiten \u2013 so geht es richtig"},"content":{"rendered":"\n<p>Arbeitnehmer sind f\u00fcr ihren Lebensunterhalt auf ihr Gehalt angewiesen. Deshalb sieht das Gesetz auch f\u00fcr den Fall einer vor\u00fcbergehenden Arbeitsunf\u00e4higkeit Fortzahlung des Entgelts durch den Arbeitgeber vor. Aber nicht in jedem Fall und vor allem nicht unbegrenzt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-der-anspruch\">Der Anspruch<\/h2>\n\n\n\n<p>Anspruch auf die Fortzahlung des Entgelts im Falle der Arbeitsunf\u00e4higkeit besteht wegen derselben Erkrankung f\u00fcr l\u00e4ngstens sechs Wochen innerhalb eines Jahres. Zudem gibt es eine Wartezeit bei einem neuen Arbeitnehmer. Dieser hat in den ersten vier Wochen der Besch\u00e4ftigung keinen gesetzlichen Anspruch auf die Entgeltfortzahlung. Allerdings sehen viele Tarif- und auch Arbeitsvertr\u00e4ge diesen Anspruch denn doch vor.<\/p>\n\n\n\n<p>Tritt w\u00e4hrend einer Erkrankung eine weitere Krankheit hinzu, so verl\u00e4ngert sich der Entgeltfortzahlungsanspruch dadurch nicht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-die-vier-wochen-frist\">Die Vier-Wochen-Frist <\/h2>\n\n\n\n<p>In den ersten vier Wochen einer neuen Besch\u00e4ftigung besteht ein Anspruch auf Entgeltfortzahlung nur, wenn dies durch Tarif- oder Einzelvertrag so geregelt ist. Andernfalls beginn der Anspruch erst mit dem 29. Tag der Besch\u00e4ftigung \u2013 dann aber f\u00fcr die vollen sechs Wochen. Die Krankheitstage vor dem 29. Tag werden also nicht angerechnet.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-die-zwolf-monats-frist\">Die Zw\u00f6lf-Monats-Frist<\/h2>\n\n\n\n<p>Wegen derselben Erkrankung besteht der Anspruch auf Entgeltfortzahlung f\u00fcr l\u00e4ngstens 42 Kalendertage innerhalb eines Jahres. Dabei werden alle bereits fortgezahlten Tage innerhalb der Jahresfrist ber\u00fccksichtigt. Die Zw\u00f6lf-Monats-Frist beginnt mit dem ersten Tag der ersten Arbeitsunf\u00e4higkeit wegen dieser Erkrankung. W\u00e4hrend der Jahresfrist geleistete Entgeltfortzahlung wegen anderer Erkrankungen werden nicht ber\u00fccksichtigt. Nach Ablauf der Jahresfrist beginnt bei einer erneuten Erkrankung ein neuer Jahreszeitraum.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-die-sechs-monats-frist\">Die Sechs-Monats-Frist<\/h2>\n\n\n\n<p>Es gibt aber eine Ausnahme: Wenn nach Ende der letzten Arbeitsunf\u00e4higkeit wegen einer Erkrankung sechs Monate vergangen sind, ohne dass wegen dieser Erkrankungen erneut Arbeitsunf\u00e4higkeit eingetreten ist, entsteht ein neuer Anspruch (mit einem dann neuen Jahreszeitraum).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-dieselbe-erkrankung\">Dieselbe Erkrankung <\/h2>\n\n\n\n<p>Nun erh\u00e4lt der Arbeitgeber die Krankheit (heute elektronisch) nur ohne Diagnose, so dass er selbst gar nicht beurteilen k\u00f6nnte, ob es sich bei zwei Erkrankungen um dieselbe handelt oder handeln k\u00f6nnte. Deshalb ist eine elektronische Abfrage bei der Krankenkasse vorgesehen. Aus dem Entgeltabrechnungsprogramm oder \u00fcber das Meldeportal kann der Arbeitgeber bei der Krankenkasse anfragen, ob anrechenbare Vorerkrankungen zu der aktuellen Arbeitsunf\u00e4higkeit vorliegen. Das ist allerdings erst zul\u00e4ssig, wenn \u2013 zusammen mit den zu pr\u00fcfenden Vorerkrankungen \u2013 insgesamt mindestens 30 Tage Arbeitsunf\u00e4higkeit vorliegen.<\/p>\n\n\n\n<p>Kann die Krankenkasse anhand ihrer Unterlagen nicht feststellen, ob es sich um dieselbe Erkrankung handelt, kl\u00e4rt sie dies entweder mit dem behandelnden Arzt oder \u00fcber den medizinischen Dienst der Krankenkassen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-die-versicherung-bei-der-entgeltfortzahlung\">Die Versicherung bei der Entgeltfortzahlung<\/h2>\n\n\n\n<p>An der Entgeltfortzahlungsversicherung (U1) nehmen nur Unternehmen teil, die regelm\u00e4\u00dfig nicht mehr als 30 Arbeitnehmer besch\u00e4ftigen. Einige Personenkreise werden bei dieser Z\u00e4hlung nicht (z.B. Auszubildende) oder nur anteilig (Teilzeitkr\u00e4fte) ber\u00fccksichtigt.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei einer Teilnahme sieht das Gesetz eine Erstattung von 80 Prozent des fortgezahlten Arbeitsentgelts und der darauf entfallenden Arbeitgeberbeitr\u00e4ge zur Sozialversicherung vor. Die Satzung der Ausgleichskasse (gibt es bei jeder gesetzlichen Krankenkasse) kann abweichende Erstattungss\u00e4tze und damit unterschiedliche Umlages\u00e4tze vorsehen. Der Arbeitgeber kann dann ausw\u00e4hlen, welcher Erstattungssatz f\u00fcr sein Unternehmen gelten soll. Eine \u00c4nderung des Satzes ist jeweils zum Beginn eines Kalenderjahres m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n<p>Zust\u00e4ndig ist immer die Ausgleichskasse bei der Krankenkasse des Besch\u00e4ftigten. Ist er nicht gesetzlich krankenversichert, ist die Kasse zust\u00e4ndig, an die die anderen Sozialversicherungsbeitr\u00e4ge abgef\u00fchrt werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Der Erstattungsantrag ist nur elektronisch m\u00f6glich, entweder aus dem Entgeltabrechnungsprogramm heraus oder \u00fcber das Meldeportal. Die Kasse gibt \u2013 ebenfalls elektronisch \u2013 eine R\u00fcckmeldung ob und in welchem Umfang dem Erstattungsantrag stattgegeben wird.<\/p>\n\n\n\n<p>Tipp: Neben den Zeiten mit einer \u00e4rztlichen Arbeitsunf\u00e4higkeitsbescheinigung k\u00f6nnen auch Tage ohne ein solches Attest abgerechnet werden (drei-Tage-Regelung).<\/p>\n\n\n\n<p>Erstattet werden k\u00f6nnen nur die Zahlungen, zu denen der Arbeitgeber gesetzlich verpflichtet ist. Zahlt er also beispielsweise das Entgelt f\u00fcr mehr als sechs Wochen fort, k\u00f6nnen diese Zahlungen bei der Erstattung nicht ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-unser-service-fur-sie-im-informationsportal\">Unser Service f\u00fcr Sie im Informationsportal<\/h2>\n\n\n\n<p>Lesen Sie als Erg\u00e4nzung gern unsere Steckbriefe zum Thema: <a href=\"https:\/\/www.informationsportal.de\/wp-content\/uploads\/Steckbrief-Krankheit.pdf\">Krankheit<\/a> und <a href=\"https:\/\/www.informationsportal.de\/wp-content\/uploads\/Steckbrief-U1-Verfahren.pdf\">U1-Verfahren (Krankheit)<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Arbeitnehmer haben Anspruch auf die Fortzahlung des Entgelts im Falle der Arbeitsunf\u00e4higkeit \u2013 aber nicht immer und vor allem nicht unbegrenzt.  Insbesondere sind Vorerkrankungen zu ber\u00fccksichtigen.<\/p>","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[308],"class_list":["post-17971","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-flag-aktuelles","tag-entgeltfortzahlung"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.3 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Entgeltfortzahlung bei Vorerkrankungen - Informationsportal f\u00fcr Arbeitgeber der BKK VBU<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall \u2013 wann, wie lange und was kann ich \u00fcber die Entgeltfortzahlungsversicherung zur\u00fcckerhalten?\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.informationsportal.de\/mkk-meine-krankenkasse\/entgeltfortzahlung-bei-vorerkrankungen\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Entgeltfortzahlung bei Vorerkrankungen - 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